혈압약 부작용
혈압약을 복용하고 있다면 자기 몸에 나타나는 변화를 세밀히 관찰할 필요가 있다고 생각합니다. 많은 사람들이 혈압약의 부작용을 겪고이지만 대부분 그것이 부작용인 줄 모르고 있으며 심한 경우 생명이 위태로워지는 경우도 있기 때문입니다. 고혈압 환자들이 겪는 부작용으로 다음과 같은 증상들이 있습니다.
성욕 감퇴, 운동능력 저하, 우울증, 불안감, 불면증, 쉽게 피로함, 두통, 어지럼증(현기증), 소화불량, 발목이 부어오름, 심장이 두근거림, 팔다리 저림, 갈증, 감기에 쉽게 걸리고 낫지 않음, 발기부전, 성욕 감퇴, 빈뇨, 의욕 상실
1. 칼슘길항제의 부작용
혈관의 탄력과 심장의 근력을 약화하는 혈관확장제의 일종입니다. 심장의 근력이 약해지면 당연히 운동 능력이 떨어지고, 혈액을 온몸으로 순환시키기 위해 힘들어져 심장에서 거리가 먼 팔다리가 저릴 수밖에 없습니다. 이 외에도 심한 권태감, 현기증, 기립성 저혈압, 변비, 자궁 수축력감소, 발진, 식욕부진, 안면홍조, 두통, 빈맥, 빈뇨, 하퇴부종, 알레르기 반응, 몸속 수분 정체현상, 발기부전(복용자의 20%) 등이 있으며, 심각한 부작용으로는 심박수의 불안, 심부전, 협심증도 있습니다. 이는 심장마비의 위험을 높이는 요소들이니 복용 시 특히 주의하시기를 바랍니다.
2. 이뇨제의 부작용
신장의 나트륨과 수분 배설의 촉진하고, 혈액량 자체를 줄임으로써 혈압을 낮추는 대표적 1차 혈압약 중 하나입니다. 장기 복용시 신장 기능이 약해지고 탈수 현상이 발생합니다. 앞에 언급한 갈증, 탈수증상이 이 때문이라고 할 수 있습니다. 또 다른 부작용으로 경미한 두통, 혈당 및 요산 수치 상승, 근육 약화, 칼륨 수치 저하로 인한 경련, 성욕 감퇴 및 발기부전이 있으며, 드물게 알레르기 반응, 시야 흐림, 메스꺼움, 구토, 설사가 생기기도 합니다. 특히 간과 신장 기능이 약하거나, 통풍, 당뇨병이 있는 경우는 간성혼수, 콜레스테롤 지질의 양 증가, 권태, 무력감, 갈증, 위장장애, 발진, 안면홍조, 탈수의 가능성도 있습니다. 이뇨제는 칼륨, 칼슘, 마그네슘의 손실을 유발하므로 신부전, 치매, 중풍을 불러올 위험이 있으며, 약으로 인해 눈 안의 투명 액체인 안방수가 원활하게 배출되지 않아 안압이 상승하고 그 결과 녹내장을 초래하는 치명적인 부작용도 있습니다.
3. 베타차단제의 부작용
심장의 기능을 천천히 하여 혈압을 낮추는 약으로 장기 복용 시 운동능력과 심장박동이 약해지고 느려지기 때문에 체력이 약해질 수 있습니다. 또한, 심박 출력량이 감소하므로 손, 발, 두뇌에 충분한 혈액과 산소가 공급되지 않아 여러 문제가 생길 수 있습니다. 흔한 부작용 증상으로 수족냉증, 현기증, 잦은 피로감, 협심증 악화, 정신 기능 손상, 불면증, 우울증, 무기력증, 성욕 감퇴, 발기부전, 신경통 등이 있고, 고령자들의 암으로 인한 사망 원인 중의 하나라고 보고되기도 했으며 기억 기능에 문제를 일으킬 수 있습니다. 베타차단제는 콜레스테롤과 중성지방 수치를 높이기도 하므로 이 수치에 민감한 사람은 고혈압 상태가 오래 지속될 경우 고지혈증, 동맥경화, 심근경색이 함께 동반될 가능성이 높습니다.
4. 알파차단제의 부작용
혈관을 구성하는 근육에 아드레날린수용체를 차단해 혈관을 이완시켜 혈압을 떨어트리는 약입니다. 알파차단제는 본래 방광을 이완시켜 전립선비대증으로 소변을 보기 어려운 사람에게 효과가 있는 것으로 나타났으나 여성의 경우 스트레스성 요실금을 일으킬 수 있습니다. 부작용으로는 심장이 빨리 뛰는 증상, 어지럼증, 갈증, 입술 마름, 안구 충혈, 안면홍조, 심계항진, 부종, 빈뇨, 권태감, 두통, 성 기능 장애 등이 있습니다.
5. ACE 억제제와 ARB의 부작용
ACE억제제(안지오덴신전환효소억제제)나 ARB (안지오텐신 II 수용체 차단체)는 우리 몸이 지닌 레닌-안지오텐신 R-A계를 정지시켜 혈압을 내리는 약입니다. 레닌-안지오텐신 계의 반응은 혈압을 상승시키는데 이는 인체가 적을 만나거나 긴급한 상황일 때 생존하기 위한 반응 기전입니다. ACE는 혈관을 확장해 혈압을 낮추며, ARB도 ACE와 비슷하게 작용하나 ACE보다 혈압 저하 및 안정성에서 효과가 더 높은 것으로 알려져있습니다.
ACE는 처음 투여하면 혈압이 떨어지면서 기립성 저혈압, 현기증이나 두통이 생길 수 있으므로 고령자나 탈수 증상이 있는 경우 주의가 필요합니다. 부작용으로 혈액 성분의 장애, 칼륨의 증가로 인한 신장 장애 등이 있어 신장 질환자의 경우 복용에 신중해야 합니다. 가장 흔한 부작용으로는 잦은 기침의 만성화인데, 복용 후 1주에서 1개월 안에 복용자의 20~30%가 헛기침을 합니다. 혈관부종도 1주 이내에 발생하는 경우가 많고 복용을 중단하면 2~3일 이내에 사라집니다.
ARB의 대표적인 부작용은 ACE와 비슷하며 고칼륨혈증, 저혈압, 신장 장애, 혈관 부종 등이 있습니다. 임신 초기 투여 시 태아에 문제를 일으키거나 낙태를 초래할 수 있어 임산부는 절대 복용해서는 안 됩니다.
급성 부작용 증상이라면 누구나 쉽게 알 수 있지만, 오랜 시간이 지난 후에 나타나는 부작용은 원인이 혈압약 때문에 생겼다는 사실을 인지하기 힘듭니다. 단순히 혈압 수치만 생각하고 약을 먹기 보다 근본 원인을 없애는 치료에 노력을 기울여야 하겠습니다.